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Apertura de HistoriaRegistro clínico inicial del paciente
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Apertura de Historia

Datos permanentes del paciente separados de cada sesión de tratamiento para evitar repetir información y acelerar el registro.

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Gestión Oncológica
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Profesional responsable de la apertura

Identificado automáticamente mediante Firebase Authentication.

AUTOMÁTICO
Identidad de la sesiónNo seleccionadoRegistra los médicos desde Certificados.
Selecciona el médico de turno antes de abrir o guardar una ficha.
Identificación de la fichaDatos automáticos · no se escriben manualmente
N.º DE FICHANueva · pendiente de guardar
CREADAAl guardar
ESTADORegistrada al guardar
ÚLTIMA ACTUALIZACIÓNAún no guardada
🔎

Seleccionar paciente

Busca por nombre, cédula o teléfono. Los datos registrados se completan automáticamente.

DATOS MAESTROS
——
👤

1. Datos completos del paciente

Se completan desde PACIENTES · toca para ver los detalles.

AUTOMÁTICO
🩺 Signos vitales de Enfermería (solo lectura, no se copian en Apertura)
🩺

Signos vitales de Enfermería

Estos datos solo se consultan. No forman parte de Apertura.

SOLO LECTURA

No se ha confirmado la conexión con los registros de Enfermería. Consulte el módulo de Enfermería para verificar los controles.

Resumen oncológico
Paciente—
Edad—
Diagnóstico—
Estadio—
Ciclo actual—
Consulta inicial: selecciona el paciente y completa únicamente la información clínica disponible. Los campos clínicos pueden dejarse vacíos y guardar la Apertura para continuar después, dentro del plazo de edición permitido. Se requiere seleccionar al paciente y tener una sesión médica autorizada. No se deben inventar datos para completar campos. Para consultas posteriores utiliza Seguimiento.
📋

Antecedentes relevantes

Registrar únicamente los antecedentes pertinentes.

Un solo cuadro de escritura. No se registran tratamientos propuestos como si ya se hubieran administrado.
🩺

2. Motivo de consulta

Razón principal de la atención.

📝

3. Enfermedad actual

Descripción y evolución del problema actual.

🩺

4. Examen físico

Hallazgos de exploración de la consulta inicial.

🔬

5. Estudios realizados

Escriba aquí directamente los estudios previos y sus resultados. Sin formularios adicionales.

🎗️

6. Diagnóstico oncológico

Registra el diagnóstico una vez; las siguientes consultas van en Consultas y evolución.

DATOS PERMANENTES
No encuentro mi diagnóstico → Escribir manualmente

Puedes registrar el diagnóstico aunque no aparezca en el buscador. Si conoces su código, escríbelo; quedará pendiente de verificar.

¿Para qué sirve el código? / Otras clasificacionesEl CIE-10 identifica el diagnóstico en la historia médica y documentos. Escribe, por ejemplo, «mama» y elige la localización correcta. Para registros especiales, en «Clasificación» puedes cambiar a CIE-O-3.2 (tipos de tumor) o CIE-11. No tienes que usar las tres. El CIE-10 es el código principal; las otras clasificaciones son opcionales. Los catálogos se muestran con las descripciones en español disponibles y verificadas por coincidencia de código; algunos códigos no están incluidos en esta edición.
ECOG · selección rápida

ECOG sin valorar. Selecciona un valor según la evaluación médica.

Estadificación oncológica (TNM y estadio)

Estadificación

Documenta TNM y estadio según los estudios disponibles. Si no está determinado, déjalo pendiente; no se inventa.

Solo si se conoce. No repetir la fecha en cada consulta.
Estado funcional — Karnofsky

Karnofsky

Se registra cuando el médico evalúa el estado funcional. La fecha se indica solo si corresponde a una evaluación anterior.

Seleccione un valor para ver su significado.
¿La valoración Karnofsky fue en otra fecha? (opcional)Si se evalúa hoy, no completes este campo: se usa la fecha de atención.
💉

7. Plan terapéutico inicial

Decisiones y plan clínico de la primera consulta. Las prescripciones se gestionan en Órdenes Médicas.

SESIÓN
Consulta inicial: registra el plan propuesto y las indicaciones. Los datos de tratamiento se consignan solo cuando correspondan; este apartado no emite órdenes ni certifica administración de medicamentos.
Fórmula Mosteller · ingresa peso (kg) y talla (cm).
AUC · Carboplatino · Cálculo de Calvert

Elija cómo incorporar la función renal. La doctora debe confirmar los datos utilizados.

Seleccione el método e introduzca los parámetros. Cálculo orientativo · Requiere validación médica antes de su uso clínico.

Plan, conducta y control médico recomendado

Respaldo automático en este dispositivo. Para registrar la ficha pulsa «Guardar ficha».
Datos del plan histórico (fichas anteriores)

Evolución / plan

Fecha histórica de control del plan original (opcional)Para una consulta nueva utiliza solo «Próximo control» al final de la sesión. Este campo se conserva para consultar planes anteriores.
📋 Ver resumen oncológico Se genera con los datos que has registrado
`; const w=window.open('','_blank'); if(!w){notify('El navegador bloqueó la ventana del PDF. Permite ventanas emergentes para esta página.',true);return;} w.document.open();w.document.write(html);w.document.close(); w.focus(); // Captura de firma manuscrita, únicamente en la ventana de impresión; no se guarda en Firebase. const doc=w.document,canvas=doc.getElementById('medSignaturePad'),img=doc.getElementById('medSignatureImage'); const ctx=canvas.getContext('2d');ctx.lineWidth=2.5;ctx.lineCap='round';ctx.lineJoin='round';ctx.strokeStyle='#142b3e'; let drawing=false,hasSignature=false; function position(e){const r=canvas.getBoundingClientRect();return {x:(e.clientX-r.left)*canvas.width/r.width,y:(e.clientY-r.top)*canvas.height/r.height};} canvas.addEventListener('pointerdown',e=>{drawing=true;canvas.setPointerCapture(e.pointerId);const p=position(e);ctx.beginPath();ctx.moveTo(p.x,p.y);ctx.lineTo(p.x+0.1,p.y+0.1);ctx.stroke();hasSignature=true;}); canvas.addEventListener('pointermove',e=>{if(!drawing)return;const p=position(e);ctx.lineTo(p.x,p.y);ctx.stroke();}); ['pointerup','pointercancel','lostpointercapture'].forEach(type=>canvas.addEventListener(type,()=>{drawing=false;})); doc.getElementById('medClearSignature').addEventListener('click',()=>{ctx.clearRect(0,0,canvas.width,canvas.height);hasSignature=false;img.removeAttribute('src');img.classList.remove('signed');doc.getElementById('medUnsigned').classList.remove('signed');}); doc.getElementById('medPrintButton').addEventListener('click',()=>{if(hasSignature){img.src=canvas.toDataURL('image/png');img.classList.add('signed');doc.getElementById('medUnsigned').classList.add('signed');}else{img.classList.remove('signed');doc.getElementById('medUnsigned').classList.remove('signed');}w.focus();w.print();}); } $('fcg47PrintMeds')?.addEventListener('click',fcg47PrintMedications); function addMedication(){ if(!fcg45EditingMedId && String(patientId)==='FCG-PRUEBA-ONCOLOGICA-LOCAL-2026' && !editingId && ($('medNombre')?.value||'').includes('MEDICAMENTO FICTICIO A')){notify('El medicamento ficticio ya está en la tabla como PENDIENTE. No lo dupliques.');return;} if(!patientId){alert('Selecciona un paciente en la ficha antes de guardar el medicamento.');return;} const nombre=$('medNombre').value.trim(),dosis=$('medDosis').value.trim();if(!nombre||!dosis)return notify('Ingresa medicamento y dosis.',true); const arr=allMeds();const old=fcg45EditingMedId?arr.find(m=>String(m.id)===String(fcg45EditingMedId)):null;const updated={ id:old?.id||'MED-'+Date.now(),patientId,recordId:old?.recordId||editingId||'', nombre,dosis,via:$('medVia').value,dilucion:$('medDilucion').value, inicio:$('medInicio').value,fin:$('medFin').value,estado:$('medEstado').value, observacion:$('medObs').value.trim(), presentacion:$('medPresentacion').value.trim(),diluyente:$('medDiluyente').value.trim(), volumen:$('medVolumen').value.trim(),velocidad:$('medVelocidad').value.trim(), responsable:$('medResponsable').value.trim(),reaccion:$('medReaccion').value, fecha:$('medFecha').value,reaccionDetalle:$('medReaccionDetalle').value.trim(), motivoSuspension:$('medMotivoSuspension').value.trim(), createdAt:old?.createdAt||new Date().toISOString(),updatedAt:new Date().toISOString() };if(old){const i=arr.indexOf(old);arr[i]=updated;}else arr.push(updated);save(MED_KEY,arr);fcg45ClearMedEdit(); ['medNombre','medDosis','medDilucion','medInicio','medFin','medObs','medPresentacion','medDiluyente','medVolumen','medVelocidad','medResponsable','medReaccionDetalle','medMotivoSuspension'].forEach(id=>$(id).value=''); $('medEstado').value='Pendiente';$('medReaccion').value='No';$('medFecha').value=today(); $('medReaccionDetalleWrap').style.display='none';$('medSuspensionWrap').style.display='none'; updateMedSummary();notify(old?'Medicamento actualizado sin duplicar.':'Medicamento agregado a esta sesión.'); } function goExpediente(){ if(!patientId)return notify('Selecciona un paciente primero.',true); // Keep this entire live form in memory: no navigation, no data loss. let overlay=document.getElementById('fcg33-expediente-overlay'); if(overlay){overlay.style.display='flex';return;} overlay=document.createElement('section');overlay.id='fcg33-expediente-overlay'; overlay.setAttribute('role','dialog');overlay.setAttribute('aria-modal','true');overlay.setAttribute('aria-label','Expediente clínico completo'); const header=document.createElement('header');header.className='fcg33-exp-header'; const name=document.createElement('strong');name.textContent='📁 Expediente completo · '+($('selNombre')?.textContent||'Paciente'); const back=document.createElement('button');back.type='button';back.className='fcg33-exp-back';back.textContent='← Volver a la ficha sin perder datos'; const frame=document.createElement('iframe');frame.className='fcg33-exp-frame';frame.title='Expediente clínico';frame.setAttribute('sandbox','allow-scripts allow-same-origin allow-forms allow-downloads'); frame.src='./expediente.html?embedded=1&pacienteId='+encodeURIComponent(patientId); const exit=()=>{overlay.remove();document.body.classList.remove('fcg33-exp-open');window.removeEventListener('keydown',escExit)}; const escExit=e=>{if(e.key==='Escape')exit()};back.addEventListener('click',exit); const closeMsg=e=>{if(e.origin===location.origin && e.source===frame.contentWindow && e.data?.type==='FCG_CLOSE_EXPEDIENTE')exit()}; window.addEventListener('message',closeMsg,{once:true}); header.append(name,back);overlay.append(header,frame);document.body.append(overlay); document.body.classList.add('fcg33-exp-open');window.addEventListener('keydown',escExit); frame.focus(); } function goSeguimiento(){if(!patientId)return notify('Selecciona un paciente primero.',true);location.href='seguimiento.html?pacienteId='+encodeURIComponent(patientId)} function notify(msg,error=false){ const n=$('notice');n.textContent=msg;n.style.background=error?'#FFF4F6':'#EFF9F4';n.style.color=error?'#A94158':'#256B51';n.style.borderColor=error?'#F2CCD5':'#CCE8DA';n.classList.add('show');setTimeout(()=>n.classList.remove('show'),3500); } function fieldVal(id){ const el=$(id);if(!el)return ''; return String(el.value||'').trim(); } function pdfCell(label,value,cls=''){ if(!value)return ''; return `
${esc(label)}${esc(value)}
`; } function buildPrintReport(){ const p=patients().find(x=>String(x.id)===String(patientId)); const r=currentRecord(); const name=p?patientName(p):fieldVal('nombreCompleto')||'Paciente'; const number=r?.numero ? String(r.numero).padStart(3,'0') : (fieldVal('numeroFicha')||'Borrador'); const created=r?.createdAt ? r.createdAt.slice(0,16).replace('T',' ') : (fieldVal('fechaCreacion')||new Date().toLocaleString()); const status=r?.estado || fieldVal('estadoFicha') || 'Registrada'; const alerts=[]; if(fieldVal('alergias')) alerts.push('ALERGIAS: '+fieldVal('alergias')); if(fieldVal('metastasis')==='Sí') alerts.push('METÁSTASIS REGISTRADA'); if(fieldVal('ecog')) alerts.push('ECOG '+fieldVal('ecog')); if(fieldVal('cateter') && fieldVal('cateter')!=='No') alerts.push('ACCESO: '+fieldVal('cateter')); if(fieldVal('eventoAdverso')==='Sí') alerts.push('EVENTO ADVERSO'); const html=`
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FICHA ONCOLÓGICA

Registro clínico estructurado · Free Cancer Group

N.º ficha${esc(number)}
Estado${esc(status)}
Fecha atención${esc(fieldVal('fechaAtencion')||'—')}
Creada${esc(created)}
Paciente${esc(name)}
Cédula${esc(fieldVal('cedula')||'—')}
Edad${esc(fieldVal('edad')||'—')}
Teléfono${esc(fieldVal('telefono')||'—')}
${alerts.length?`
${alerts.map(a=>`${esc(a)}`).join('')}
`:''}
1. Diagnóstico oncológico
${pdfCell('Diagnóstico principal',fieldVal('diagnostico'),'w2')} ${pdfCell('Fecha diagnóstico',fieldVal('fechaDiagnostico'))} ${pdfCell('Médico tratante',fieldVal('medicoTratante'))} ${pdfCell('Estadio',fieldVal('estadio'))} ${pdfCell('TNM',fieldVal('tnmGlobal'))} ${pdfCell('T',fieldVal('tnmT'))} ${pdfCell('N',fieldVal('tnmN'))} ${pdfCell('M',fieldVal('tnmM'))} ${pdfCell('Estadio clínico',fieldVal('estadioClinico'))} ${pdfCell('Estadio patológico',fieldVal('estadioPatologico'))} ${pdfCell('Anatomía patológica',fieldVal('apResultado'),'w4')} ${pdfCell('Códigos diagnósticos',cieSeleccionados.map(c=>[c.clasificacion,c.codigo,c.descripcion].filter(Boolean).join(' — ')).join(' | '),'w4')} ${pdfCell('Metástasis',fieldVal('metastasis'))} ${pdfCell('ECOG',fieldVal('ecog'))} ${pdfCell('Seguro',fieldVal('seguro'))} ${pdfCell('Localización / extensión',fieldVal('localizacion'),'w2')} ${pdfCell('Alergias',fieldVal('alergias'),'w2')} ${pdfCell('Patología / biomarcadores',fieldVal('patologia'),'w4')} ${pdfCell('Antecedentes relevantes',fieldVal('antecedentes'),'w4')} ${pdfCell('Antecedentes familiares oncológicos',fieldVal('antecedentesFamiliaresOnco'),'w4')} ${pdfCell('Tratamientos oncológicos previos',fieldVal('tratamientosPreviosTexto'),'w4')} ${pdfCell('Antecedentes gineco-obstétricos',fieldVal('antecedentesGineco'),'w4')} ${pdfCell('Hábitos y exposiciones',fieldVal('habitosExposiciones'),'w4')} ${pdfCell('Motivo de consulta',fieldVal('motivoConsulta'),'w2')} ${pdfCell('Enfermedad actual',fieldVal('enfermedadActual'),'w4')} ${pdfCell('Examen físico',fieldVal('examenFisico'),'w4')} ${pdfCell('5. Estudios realizados',fieldVal('estudiosRealizadosLibre'),'w4')}
2. Plan terapéutico inicial y datos de la atención de apertura
${pdfCell('Ciclo',fieldVal('ciclo'))} ${pdfCell('Tipo de tratamiento',fieldVal('tipoTratamiento'))} ${pdfCell('Estado de sesión',fieldVal('estadoSesion'))} ${pdfCell('Acceso venoso / catéter',fieldVal('cateter'))} ${pdfCell('Esquema / protocolo',fieldVal('esquema'),'w2')} ${pdfCell('Peso',fieldVal('peso') ? fieldVal('peso')+' kg':'')} ${pdfCell('Talla',fieldVal('talla') ? fieldVal('talla')+' cm':'')} ${pdfCell('Superficie corporal',fieldVal('sc') ? fieldVal('sc')+' m²':'')}
3. Valoración clínica
${pdfCell('Medicamentos habituales',fieldVal('medicacionActual'),'w2')} ${pdfCell('Síntomas / observaciones',fieldVal('sintomas'),'w4')}
4. Indicaciones conservadas de la apertura (no constituyen órdenes emitidas)
${pdfCell('Premedicación',fieldVal('premedicacion'),'w4')} ${pdfCell('Tratamiento / indicación principal',fieldVal('indicacionesTratamiento'),'w4')} ${pdfCell('Indicaciones post tratamiento',fieldVal('postTratamiento'),'w4')}
5. Datos históricos de enfermería almacenados en apertura (no son controles nuevos)
${pdfCell('Hora inicio',fieldVal('horaInicio'))} ${pdfCell('Hora fin',fieldVal('horaFin'))} ${pdfCell('Tolerancia',fieldVal('tolerancia'))} ${pdfCell('Evento adverso',fieldVal('eventoAdverso'))} ${pdfCell('Evolución / observaciones',fieldVal('evolucionEnfermeria'),'w4')} ${pdfCell('Responsable de enfermería',fieldVal('responsableEnfermeria'),'w4')}
6. Plan e indicaciones iniciales y control recomendado (no cita)
${pdfCell('Plan / conducta',fieldVal('plan'),'w2')} ${pdfCell('Próximo control',fieldVal('proximoControl'))} ${pdfCell('Hora',fieldVal('horaControl'))} ${pdfCell('Indicaciones para casa',fieldVal('indicacionesCasa'),'w4')} ${pdfCell('Responsable clínico',fieldVal('responsableClinico'),'w4')}
7. Medicamentos históricos de la ficha (legado, no confirma administración de Enfermería)
${pdfCell('Medicamentos registrados',String(sessionMeds().length))} ${pdfCell('Administrados',String(sessionMeds().filter(m=>m.estado==='Administrado').length))} ${pdfCell('Pendientes',String(sessionMeds().filter(m=>m.estado==='Pendiente').length))} ${pdfCell('Suspendidos',String(sessionMeds().filter(m=>m.estado==='Suspendido').length))} ${sessionMeds().length?pdfCell('Detalle',sessionMeds().map(m=>`${m.nombre} · ${m.dosis} · ${m.via} · ${m.estado}${m.inicio?' · '+m.inicio:''}${m.fin?'–'+m.fin:''}${m.observacion?' · '+m.observacion:''}`).join('\n'),'w4'):''}
Firma del médico tratante · ${esc(turnDoctor()?.nombre||fieldVal('medicoTratante')||'Sin identificar')}
Espacio para firma manuscrita
Responsable de enfermería
Free Cancer Group · Apertura de Historia · Documento generado desde el sistema clínico
`; // Capture ALL nonempty clinical fields, including fields added in future releases. // Main report is preserved; appendix ensures no populated form field is silently lost. const ignored=new Set(['buscarPaciente','cieBuscar','medNombre','medDosis','medVia','medDilucion','medInicio','medFin','medObs', 'medPresentacion','medDiluyente','medVolumen','medVelocidad','medResponsable','medReaccion','medFecha', 'medReaccionDetalle','medMotivoSuspension','turnDoctorSelect']); const extra=[]; document.querySelectorAll('input[id],select[id],textarea[id]').forEach(el=>{ if(ignored.has(el.id)||el.type==='hidden'||el.type==='password'||el.type==='file'||el.type==='button'||el.type==='submit')return; if(el.closest('#printReport')||el.closest('#fcg33-expediente-overlay')||el.closest('.modal'))return; if((el.type==='checkbox'||el.type==='radio')&&!el.checked)return; let value=el.value?.trim()||''; if(!value)return; const wrap=el.closest('.field');const label=wrap?.querySelector('label')?.textContent?.trim()||el.getAttribute('aria-label')||el.id; extra.push(`
${esc(label)}${esc(value)}
`); }); const annex=extra.length?`
8. Anexo · Verificación íntegra de campos registrados
${extra.join('')}
`:''; const authorName=r?.createdByName||r?.doctorName||turnDoctor()?.nombre||'Profesional no identificado'; const authorUid=r?.createdByUid||r?.doctorUid||sessionDoctor()?.uid||'No consta'; const sig=`

Responsable del registro clínico

${esc(authorName)}

UID del profesional: ${esc(authorUid)}

Fecha del documento: ${esc(new Date().toLocaleString('es-EC'))}

Firma del profesional responsable: _____________________________________
Espacio para firma manuscrita. La impresión o inclusión del nombre no constituye una firma electrónica validada.
`; // Move signature block to the very end, after every section and every recorded field. const complete=html.replace(/
[\s\S]*?<\/div>\s*
/,'
'); $('printReport').innerHTML=complete+annex+sig; } function guardarPDF(){ if(!patientId)return notify('Selecciona un paciente antes de generar el PDF.',true); buildPrintReport(); setTimeout(()=>window.print(),80); } function openMeds(){ const modal=$('medModal'); if(!modal){alert('No se encontró el panel de medicamentos.');return;} fcg45ClearMedEdit(); updateMedSummary(); // FIX44: the test example is inserted ONLY after pressing its button. const isDemo=String(patientId)==='FCG-PRUEBA-ONCOLOGICA-LOCAL-2026' && !editingId; const loadControl=$('fcg44DemoLoad'); if(loadControl)loadControl.style.display=isDemo?'block':'none'; const demoInfo=$('fcg43DemoMedInfo'); if(demoInfo)demoInfo.style.display='none'; // Clean any residual demonstration inputs when opening another patient. if(!isDemo && ($('medNombre')?.value||'').includes('MEDICAMENTO FICTICIO A')){ ['medNombre','medDosis','medDilucion','medObs','medPresentacion','medDiluyente','medVolumen','medVelocidad','medResponsable','medReaccionDetalle','medMotivoSuspension'].forEach(id=>{if($(id))$(id).value='';}); if($('medVia'))$('medVia').value='IV'; if($('medEstado'))$('medEstado').value='Pendiente'; } const note = modal.querySelector('.med-note'); if(note){ note.innerHTML = patientId ? 'Los medicamentos quedarán asociados a esta sesión y este paciente.' : 'Vista de medicamentos abierta. Selecciona un paciente antes de guardar un medicamento.'; note.style.background = patientId ? '#F5FBFE' : '#FFF8EC'; note.style.borderColor = patientId ? '#D7EAF3' : '#F0D7A8'; note.style.color = patientId ? '#547084' : '#855B16'; } modal.hidden=false; modal.classList.add('is-open'); document.body.classList.add('med-modal-open'); setTimeout(()=>{const first=$('medNombre');if(first)first.focus();},50); } // FIX44: load, but do not save or duplicate, a visibly fictional medicine. $('fcg44CargarMedicamento')?.addEventListener('click',()=>{ if(String(patientId)!=='FCG-PRUEBA-ONCOLOGICA-LOCAL-2026' || editingId){ notify('Este ejemplo solo se permite para el paciente ficticio en una ficha nueva.',true);return; } fcg45ClearMedEdit(); const values={ medNombre:'MEDICAMENTO FICTICIO A — SIN PRINCIPIO ACTIVO', medDosis:'1 unidad FICTICIA cada 24 h × 1 día (NO USAR)', medVia:'No aplica',medDilucion:'No aplica — sin preparación', medInicio:'09:00',medFin:'09:30',medEstado:'Pendiente', medObs:'SIMULACIÓN. Posología demostrativa: 1 unidad inventada cada 24 h por 1 día. Horario previsto 09:00–09:30; NO administrado ni prescrito. No usar clínicamente.', medPresentacion:'Producto inexistente (demostración)',medDiluyente:'No aplica', medVolumen:'No aplica',medVelocidad:'30 min previstos (SIMULACIÓN)', medResponsable:'No asignado — sin administración', medReaccion:'No',medFecha:'',medReaccionDetalle:'',medMotivoSuspension:'' }; Object.entries(values).forEach(([id,val])=>{if($(id))$(id).value=val;}); // FIX46: synchronize only an EXISTING fictitious item in the local demo table. // No additional medication is created; never mark administration as completed. const rows=allMeds();const current=rows.find(m=>String(m.patientId)===String(patientId) && m.ficticio===true && String(m.nombre||'').includes('MEDICAMENTO FICTICIO A')); if(current){ current.dosis=values.medDosis;current.inicio='09:00';current.fin='09:30';current.estado='Pendiente'; current.observacion=values.medObs;current.velocidad=values.medVelocidad; current.responsable=values.medResponsable;current.fecha=''; save(MED_KEY,rows);updateMedSummary(); } const info=$('fcg43DemoMedInfo');if(info)info.style.display='block'; notify('Ejemplo ficticio cargado en el formulario. No se guardó ni administró ningún medicamento.'); }); function closeModal(){ const modal=$('medModal'); if(modal){ modal.hidden=true; modal.classList.remove('is-open'); } document.body.classList.remove('med-modal-open'); } $('buscarPaciente').addEventListener('input',e=>showResults(e.target.value)); document.addEventListener('click',e=>{if(!e.target.closest('.patient-search'))$('resultadosPaciente').style.display='none'}); $('cambiarPaciente').onclick=()=>{window.dispatchEvent(new CustomEvent('fcg:patient-selected',{detail:{patientId:''}}));window.FCG166ChosenPatientId='';patientId='';editingId='';$('pacienteSeleccionado').classList.remove('show');$('patientSummary').classList.remove('show');$('buscarPaciente').focus();renderTimeline();updateAlerts()}; ['peso','talla'].forEach(id=>$(id).addEventListener('input',calcSC)); ['diagnostico','estadio','ciclo','proximoControl','alergias','metastasis','cateter'].forEach(id=>$(id).addEventListener('input',()=>{updateSummary();updateAlerts()})); chipGroup('ecogChips','ecog');['tipoTratamiento','estadoSesion'].forEach(id=>$(id)?.addEventListener('change',()=>{updateSummary();updateAlerts()}));chipGroup('toleranciaChips','tolerancia');chipGroup('eventoChips','eventoAdverso'); function completarFichaFicticia(automatico=false){ const aviso=$('demoAviso'); if(String(patientId)!=='FCG-PRUEBA-ONCOLOGICA-LOCAL-2026'){ aviso.textContent='Selecciona primero PACIENTE FICTICIO ONCOLÓGICO. No se permite usar este botón con pacientes reales.';return; } if(editingId){ aviso.textContent='Estás viendo una ficha ya guardada. Para proteger el historial, pulsa «Nueva sesión» antes de cargar la simulación.';return; } if(!automatico && !confirm('¿Preparar los datos de prueba SOLO para el PACIENTE FICTICIO? No se guardarán automáticamente.'))return; const demo={ motivoConsulta:'SIMULACIÓN: valoración inicial por hallazgo en colon.', enfermedadActual:'CASO FICTICIO. Paciente de 54 años remitido por cambio del hábito intestinal durante 3 meses. Se simulan colonoscopia y biopsia previas. Sin valor diagnóstico real.', examenFisico:'SIMULACIÓN: TA 120/80 mmHg, FC 76 lpm, afebril, buen estado general, abdomen blando y sin signos de irritación peritoneal.', diagnostico:'Adenocarcinoma de colon — DIAGNÓSTICO FICTICIO PARA DEMOSTRACIÓN', fechaDiagnostico:'2026-09-20',estadio:'II',metastasis:'No', localizacion:'Colon sigmoide (simulación)',lateralidad:'No aplica / sin definir', estadoEnfermedad:'Diagnóstico inicial', diagnosticoClinicoLibre:'Caso de demostración: estadio II simulado. No utilizar como diagnóstico médico.', alergias:'Sin alergias conocidas (SIMULACIÓN)', antecedentes:'Antecedentes personales ficticios sin relevancia clínica.', ecog:'0',apMuestra:'Biopsia endoscópica (SIMULACIÓN)',apFecha:'2026-09-20', apHistologia:'Adenocarcinoma convencional (SIMULACIÓN)',apGrado:'Moderadamente diferenciado (SIMULACIÓN)', apInmuno:'Pendiente (SIMULACIÓN)',apMarcadores:'No disponibles (SIMULACIÓN)', apResultado:'Resultado anatomopatológico ficticio para probar el sistema.', apObservaciones:'Documento de demostración. No corresponde a un estudio real.', tnmGlobal:'cT3N0M0 (SIMULACIÓN)',tnmT:'T3',tnmN:'N0',tnmM:'M0', estadioClinico:'II',fechaEstadificacion:'2026-09-21', observacionesEstadificacion:'Estadificación ilustrativa, no validada clínicamente.', estadoEvolucion:'Valoración inicial (SIMULACIÓN)', evolucionClinica:'Paciente ficticio estable durante consulta simulada.', planTerapeutico:'Valoración posquirúrgica simulada; sin quimioterapia prescrita ni administrada en esta atención.', proximoControlClinico:'', indicacionesClinicas:'Registro de prueba; no aplicar a pacientes reales.', observacionesClinicas:'Historia clínica íntegramente ficticia.', fechaAtencion:today(),ciclo:'SESIÓN DE PRUEBA 1', esquema:'PROTOCOLO FICTICIO — entrenamiento, sin tratamiento real', peso:'70',talla:'170',cateter:'No',tipoTratamiento:'Otro', estadoSesion:'Programada',ta:'120/80',fc:'76',fr:'16',spo2:'98',temp:'36.5',dolor:'0', medicacionActual:'Ninguna registrada (SIMULACIÓN)', sintomas:'Sin molestias agudas (SIMULACIÓN)', premedicacion:'No aplica',indicacionesTratamiento:'No se indicó ni administró medicación.', postTratamiento:'No aplica',horaInicio:'09:00',horaFin:'09:30', tolerancia:'Buena',eventoAdverso:'No', evolucionEnfermeria:'Consulta ficticia de valoración, sin procedimiento ni medicamentos.', plan:'Seguimiento ficticio y revisión de resultados simulados.', proximoControl:'2026-10-20',horaControl:'09:00', indicacionesCasa:'Solo ejemplo; no son instrucciones clínicas.' }; demo.diagnostico='Adenocarcinoma de colon sigmoide (SIMULACIÓN)'; demo.localizacion='Colon sigmoide (SIMULACIÓN)'; demo.lateralidad=''; // No aplica en un órgano no lateralizado. demo.estadio='II'; demo.estadioClinico='II';demo.metastasis='No'; demo.apInmuno='No realizada (SIMULACIÓN)'; demo.apMarcadores='No evaluados (SIMULACIÓN)'; demo.apObservaciones='Muestra e informe completamente ficticios.'; demo.fechaEstadificacion='2026-09-21'; demo.observacionesEstadificacion='Estadio II simulado; sin valor clínico.'; demo.indicacionesClinicas='Control ficticio; no es una prescripción.'; demo.observacionesClinicas='Registro exclusivamente demostrativo.'; demo.tnmGlobal='cT3N0M0 (SIMULACIÓN)'; demo.medicacionActual='Ninguna (SIMULACIÓN)'; demo.apResultado='Adenocarcinoma moderadamente diferenciado (SIMULACIÓN)'; // Prueba integral: valores explícitamente inventados, sin indicación clínica real. demo.fechaAtencion=today(); demo.ciclo='No aplica — consulta de valoración (SIMULACIÓN)'; demo.esquema='Sin protocolo antineoplásico — consulta simulada'; demo.medicacionActual='Ningún medicamento habitual documentado en el caso ficticio.'; demo.sintomas='SIMULACIÓN: seguimiento clínico, sin síntomas agudos durante esta visita.'; demo.premedicacion='NO APLICA — no se prescribió ni administró premedicación (SIMULACIÓN).'; demo.indicacionesTratamiento='SIMULACIÓN: sin tratamiento administrado. Registro de medicamento inexistente únicamente para comprobar el formulario.'; demo.postTratamiento='NO APLICA — no se administró tratamiento (SIMULACIÓN).'; demo.horaInicio=''; demo.horaFin=''; // Sin administración; no inventar horas de infusión. demo.tolerancia='';demo.eventoAdverso=''; demo.evolucionEnfermeria='NO APLICA — en esta consulta ficticia no hubo intervención de enfermería ni medicación administrada.'; demo.responsableEnfermeria='NO APLICA — sin intervención de enfermería (SIMULACIÓN)'; demo.plan='SIMULACIÓN: consulta ambulatoria, revisar resultados ficticios y coordinar seguimiento. Sin tratamiento administrado.'; demo.indicacionesCasa='SIMULACIÓN — recomendaciones de prueba. No constituyen instrucciones para pacientes reales.'; demo.responsableClinico=turnDoctor()?.nombre||'Profesional de prueba'; demo.karnofsky='90'; demo.fechaKarnofsky=''; // Fecha de la valoración: la consulta actual; evitar fecha repetida. demo.estadoSesion='Completada'; // CONSULTA ficticia terminada, nunca tratamiento administrado. demo.tipoTratamiento='Otro'; // Categoría "Otro" solo para distinguir valoración sin terapia antineoplásica. const diaControl=new Date();diaControl.setDate(diaControl.getDate()+7); demo.proximoControl=[diaControl.getFullYear(),String(diaControl.getMonth()+1).padStart(2,'0'),String(diaControl.getDate()).padStart(2,'0')].join('-'); demo.horaControl='09:00'; for(const [id,value] of Object.entries(demo)){const el=$(id);if(el)el.value=value;} oncKarnofsky(); // Historia de prueba: un estudio simulado, nunca tratamiento efectivamente recibido. const demoStudy=oncLists.estudios.find(x=>String(x.tipo||'').includes('Colonoscopia / biopsia') && x.fecha==='2026-09-20'); if(demoStudy && (/FCG37-DEMO|simulaci[oó]n|fictici/i.test(String(demoStudy.observaciones||'')+' '+String(demoStudy.tipo||'')))){ Object.assign(demoStudy,{resultado:'Colonoscopia ficticia: lesión en colon sigmoide; muestra simulada para estudio anatomopatológico.',conclusion:'Biopsia simulada: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, concordante con el diagnóstico ficticio.',observaciones:'SIMULACIÓN — estudio no realizado, exclusivo para el demo.'}); }else if(!demoStudy){oncLists.estudios.push({tipo:'Colonoscopia / biopsia (SIMULACIÓN)',fecha:'2026-09-20',resultado:'Colonoscopia ficticia: lesión en colon sigmoide; muestra simulada para estudio anatomopatológico.',conclusion:'Biopsia simulada: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, concordante con el diagnóstico ficticio.',observaciones:'SIMULACIÓN — estudio no realizado, exclusivo para el demo.'});} oncRender('estudios'); // Un antecedente ficticio COMPLETO para demostrar Tratamientos recibidos. // Nunca representa tratamiento aplicado realmente ni se añade a pacientes reales. // Recargar el ejemplo no crea duplicados ni reemplaza tratamientos no ficticios. const demoTrMarker='FCG100-ANTECEDENTE-QUIRURGICO-SIMULADO'; const demoTr={tipo:'Cirugía',inicio:'2026-09-28',fin:'2026-09-28', esquema:'Resección de colon sigmoide (SIMULACIÓN; procedimiento nunca realizado)', ciclos:'1',institucion:'Centro hospitalario ficticio — SIMULACIÓN', medico:'Cirujano de demostración — SIMULACIÓN', resultado:'Evolución posoperatoria favorable en este caso totalmente ficticio; sin quimioterapia administrada en la consulta actual.', observaciones:'SIMULACIÓN DOCENTE — tratamiento inventado para demostrar el historial, no realizado. '+demoTrMarker}; const demoTrI=oncLists.tratamientos.findIndex(t=>String(t.observaciones||'').includes(demoTrMarker)); if(demoTrI>=0) oncLists.tratamientos[demoTrI]={...demoTr}; else if(!oncLists.tratamientos.some(t=>!(/SIMULACIÓN|FICTIC|FCG100/i.test(Object.values(t).join(' ')))))oncLists.tratamientos.push({...demoTr}); oncRender('tratamientos'); oncClearForm('tratamientos'); // Muestra un ejemplo completo del MISMO estudio en el formulario de consulta, // sin agregar un segundo registro. Solo corresponde al paciente ficticio. const estudioDemo=oncLists.estudios.find(x=>String(x.tipo||'').includes('Colonoscopia / biopsia') && x.fecha==='2026-09-20'); if(estudioDemo){ const tipo=$('estudios_tipo'); if(tipo){ if(![...tipo.options].some(o=>o.value===estudioDemo.tipo)){ const opcion=document.createElement('option');opcion.value=estudioDemo.tipo;opcion.textContent=estudioDemo.tipo;tipo.append(opcion); } tipo.value=estudioDemo.tipo; } for(const [id,k] of [['estudios_fecha','fecha'],['estudios_resultado','resultado'],['estudios_conclusion','conclusion'],['estudios_observaciones','observaciones']]){ if($(id))$(id).value=estudioDemo[k]||''; } } // El registro se muestra debajo y el formulario no ocupa espacio sin solicitar edición. // Si se abre manualmente, los datos de demostración ya están completos. // Si ya existe un estudio, mostrar primero el registro, no un formulario nuevo vacío. if($('estudiosForm'))$('estudiosForm').hidden=true; if($('estudiosActions'))$('estudiosActions').hidden=true; if($('estudiosOpen'))$('estudiosOpen').hidden=false; // CIE-10: C18.7, neoplasia maligna del colon sigmoide (localización). cieRestore([{clasificacion:'CIE-10',codigo:'C18.7',descripcion:'Tumor maligno del colon sigmoide',version:'CIE-10',categoria:'Oncología — simulación',manual:false,verificado:true}]); $('cieBuscar').value='C18.7'; $('cieTipo').value='cie10'; const doctor=turnDoctor(); if(doctor){ for(const id of ['responsableClinico']){ if($(id))$(id).value=doctor.nombre||''; } } calcSC(); // Un solo medicamento de demostración, identificable y sin principio activo. // Se guarda en el almacenamiento de pruebas de la sesión; al GUARDAR la ficha // se incorpora a los datos de esa ficha. Nunca marcarlo como medicación real. const medsPrevios=allMeds(); const marcador='FCG35-DEMO-'+String(patientId); // Actualiza registros DEMO previos que pudieran estar marcados como administrados. for(const m of medsPrevios){if(m.id===marcador && !m.recordId){m.estado='Pendiente';m.dosis='SIN DOSIS — producto inexistente';m.via='No aplica';m.inicio='';m.fin='';m.responsable='No asignado — sin administración';m.observacion='SIMULACIÓN ÚNICAMENTE: PRODUCTO INEXISTENTE, NO PRESCRITO NI ADMINISTRADO.';}} if(!medsPrevios.some(m=>m.id===marcador && !m.recordId)){ medsPrevios.push({id:marcador,patientId,recordId:'', nombre:'MEDICAMENTO FICTICIO A — SIN PRINCIPIO ACTIVO', dosis:'1 unidad FICTICIA / 24 h — SOLO DEMO',via:'No aplica',dilucion:'No aplica', inicio:'09:00',fin:'09:30',estado:'Pendiente', observacion:'SIMULACIÓN ÚNICAMENTE: PRODUCTO INEXISTENTE, NO PRESCRITO NI ADMINISTRADO.', presentacion:'Producto inexistente para prueba de formulario', diluyente:'SIMULACIÓN',volumen:'No aplica',velocidad:'No aplica', responsable:'No asignado — sin administración',reaccion:'No', fecha:today(),reaccionDetalle:'Sin eventos en el caso simulado', motivoSuspension:'No aplica',createdAt:new Date().toISOString(),ficticio:true}); save(MED_KEY,medsPrevios); } for(const [box,id] of [['ecogChips','ecog'],['tipoTratamientoChips','tipoTratamiento'],['estadoSesionChips','estadoSesion'],['toleranciaChips','tolerancia'],['eventoChips','eventoAdverso']])setChip(box,$(id)?.value); updateSummary();updateAlerts();updateMedSummary();window.fcgExpandAllTextareas?.(); aviso.textContent='✅ EJEMPLO CARGADO SOLO EN PANTALLA: diagnóstico, TNM, Karnofsky 90, peso 70 kg, talla 170 cm, signos vitales, indicaciones, responsable, control y medicamento FICTICIO PENDIENTE. No se guardó nada en Firebase. Las fichas anteriores se conservan.'; } $('btnDemoCompleta').addEventListener('click',completarFichaFicticia); $('fcgDemoGuardar').addEventListener('click',()=>{if(String(patientId)!=='FCG-PRUEBA-ONCOLOGICA-LOCAL-2026'){notify('Esta acción es exclusiva del paciente ficticio.',true);return;} if(editingId){notify('Ya existe una ficha cargada. No se modificará automáticamente una historia guardada. Si necesitas corregirla, usa la edición autorizada.',true);return;} completarFichaFicticia(true);if(!confirm('Guardar ahora una NUEVA ficha de simulación para el paciente ficticio? Requiere sesión médica y conservará las fichas anteriores.'))return;saveRecord(false);}); setTimeout(fcg100QueueLocalDraft,50); // FIX100: respaldo automático DE ESTE DISPOSITIVO; jamás crea ficha nueva en Firebase. // Se recupera solo con consentimiento y no reemplaza un registro de otro paciente. const FCG100_DRAFT_PREFIX='fcg100_recovery_v1_'; let fcg100DraftTimer=null; let fcg100DraftBusy=false; function fcg100DraftKey(){return patientId?FCG100_DRAFT_PREFIX+String(patientId)+'_'+String(editingId||'nueva'):null;} function fcg100RemoveLocalDraft(){const k=fcg100DraftKey();if(k)try{localStorage.removeItem(k)}catch(e){}} function fcg100QueueLocalDraft(){ if(fcg100DraftBusy||!patientId)return; clearTimeout(fcg100DraftTimer);fcg100DraftTimer=setTimeout(()=>{ const key=fcg100DraftKey();if(!key)return; try{localStorage.setItem(key,JSON.stringify({savedAt:new Date().toISOString(),patientId:String(patientId),editingId:String(editingId||''),permanent:collect(permanentIds),session:collect(sessionIds),onc:oncExport(),codes:cieSeleccionados.map(x=>({...x}))})); const note=document.getElementById('fcg100AutoNote');if(note)note.textContent='Respaldo automático en este dispositivo · Para registrar la ficha pulsa «Guardar ficha»'; }catch(e){const note=document.getElementById('fcg100AutoNote');if(note)note.textContent='No se pudo crear el respaldo local; guarda la ficha en Firebase.';} },950); } document.addEventListener('input',e=>{if(e.target.matches('input,select,textarea'))fcg100QueueLocalDraft()}); document.addEventListener('change',e=>{if(e.target.matches('input,select,textarea'))fcg100QueueLocalDraft()}); $('btnGuardar').onclick=()=>saveRecord(false);$('btnGuardarPDF').onclick=guardarPDF;$('btnFinalizar').onclick=()=>{if(confirm('¿Finalizar la apertura inicial? El registro quedará marcado como Finalizado; el límite de edición sigue siendo 24 horas desde su creación.'))saveRecord(true)}; $('btnSetTurnDoctor').onclick=()=>{const id=$('turnDoctorSelect').value;if(!id)return notify('Selecciona un médico.',true);localStorage.setItem(TURN_DOCTOR_KEY,id);renderTurnDoctor();notify('Médico de turno activado.');}; $('btnGoDoctors').onclick=()=>location.href='certificados.html?profesionales=1'; $('btnMedicamentos').addEventListener('click', openMeds); $('medReaccion').addEventListener('change',()=>{$('medReaccionDetalleWrap').style.display=$('medReaccion').value==='Sí'?'block':'none'}); $('medEstado').addEventListener('change',()=>{$('medSuspensionWrap').style.display=$('medEstado').value==='Suspendido'?'block':'none'}); $('medFecha').value=today(); $('btnAgregarMedicamento').onclick=addMedication;$('btnExpediente').onclick=goExpediente;$('btnSeguimiento').onclick=goSeguimiento;document.querySelectorAll('[data-close]').forEach(x=>x.addEventListener('click', closeModal)); $('fechaAtencion').value=today();$('estadoFicha').value='Registrada';renderTimeline();updateMedSummary();renderTurnDoctor();const doctorRefresh=setInterval(()=>{if(window.FCGAuth?.ready){renderTurnDoctor();clearInterval(doctorRefresh)}},200);setTimeout(()=>clearInterval(doctorRefresh),12000);// Solo seleccionar paciente cuando se solicita expresamente mediante un enlace. // Abrir la ficha desde el menu nunca reutiliza una seleccion guardada previamente. const qs=new URLSearchParams(location.search); const qp=qs.get('patientId')||qs.get('pacienteId')||(()=>{try{return sessionStorage.getItem('fcgPacienteActivoV101')||''}catch(_){return ''}})(); const qf=qs.get('fichaId')||''; if(qp){ // Esperar la carga del repositorio sincronizado antes de seleccionar al paciente activo. let attempts=0; const activate=setInterval(()=>{ if(patients().some(p=>String(p.id)===String(qp))){clearInterval(activate);selectPatient(qp);} else if(++attempts>=80){clearInterval(activate);notify('No se logró cargar al paciente activo. Verifica la sincronización de Firebase.',true);} },250); if(qf){ const fromExpediente=qs.get('vista')==='historial'; let tries=0; const loadHistoric=setInterval(()=>{ const exists=allRecords().some(r=>String(r.id)===String(qf)); if(exists&&String(patientId)===String(qp)){clearInterval(loadHistoric);if(fromExpediente)fcg29ViewRecord(qf);else{editRecord(qf)}} if(++tries>65){clearInterval(loadHistoric);notify('No se encontró la ficha. Comprueba la sincronización del historial.',true)} },160); }} else {clearSession(true);} window.addEventListener('beforeprint',()=>{if(patientId)buildPrintReport()}); })();
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